互助獻(xiàn)血，顧名思義，就是相互幫助獻(xiàn)血，但是這個(gè)獻(xiàn)血卻有實(shí)無(wú)名，而真正的無(wú)償獻(xiàn)血是否能真正用到血，似乎正詮釋著互助獻(xiàn)血可能存在的原因……
華商報(bào)記者深度調(diào)查互助獻(xiàn)血為何有實(shí)無(wú)名？
是否不互助獻(xiàn)血就沒(méi)血用？
為什么會(huì)存在要用血先獻(xiàn)血的情況？
近日，有外地患者向華商報(bào)反映，來(lái)西安看病時(shí)被告知用血需要先獻(xiàn)血，“如果只能通過(guò)互助獻(xiàn)血才能用血，這是不是獻(xiàn)血的‘套路’？”對(duì)此，華商報(bào)記者走訪西安市9家醫(yī)院，輸血科工作人員大多表示，血量充足時(shí)不用互助獻(xiàn)血，最近天氣冷而且學(xué)校放假，學(xué)生群體獻(xiàn)血人少所以用血緊張，如果入院治療或手術(shù)需要輸血，需要患者一方去血站互助獻(xiàn)血。
但據(jù)了解，互助獻(xiàn)血會(huì)引發(fā)賣血、用血安全等社會(huì)問(wèn)題，北京等全國(guó)多地已叫停。西安市中心血站采血部門負(fù)責(zé)人說(shuō)，目前只有無(wú)償獻(xiàn)血的說(shuō)法，沒(méi)有互助獻(xiàn)血的說(shuō)法。
那么，互助獻(xiàn)血有實(shí)無(wú)名，背后究竟是什么原因？
市民疑惑
要做手術(shù)需先找人獻(xiàn)血？
2019年12月18日，咸陽(yáng)已退休的郭女士獨(dú)自到西安一家醫(yī)院辦住院手續(xù)，被告知血庫(kù)告急，需找人獻(xiàn)血才能進(jìn)行次日的手術(shù)。
郭女士說(shuō)，因事發(fā)突然，她女兒等親屬大多在甘肅，無(wú)法短時(shí)間趕到醫(yī)院。她怕來(lái)不及，就到路邊求助保潔員、保安、行人等10余人，但只有2人愿意獻(xiàn)血，且都因不符合標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)獻(xiàn)成。最后，還是電梯內(nèi)偶遇的一位渭南張姓小伙無(wú)償為她獻(xiàn)血300毫升。1月2日，西安市民陳先生說(shuō)，父母家在西咸新區(qū)，“我媽患有骨髓增生異常綜合征，她每隔一兩個(gè)月就需要輸血小板?！标愊壬f(shuō)，每次不管在西安還是咸陽(yáng)看病，輸血前醫(yī)生都會(huì)讓家屬先去互助獻(xiàn)血，需要用多少血就獻(xiàn)多少血，獻(xiàn)血后和義務(wù)獻(xiàn)血一樣，會(huì)有一個(gè)義務(wù)獻(xiàn)血證。
陳先生說(shuō)，在他的無(wú)償獻(xiàn)血證上有一個(gè)二維碼，但這個(gè)二維碼掃不出任何信息來(lái)，“我想知道我獻(xiàn)的血有沒(méi)有幫助到別人，我的獻(xiàn)血信息應(yīng)該怎么查詢呢？”
和陳先生一樣有著疑問(wèn)的，還有市民劉先生。劉先生2014年無(wú)償獻(xiàn)血400ml，他的獻(xiàn)血證上有一個(gè)條碼，但是掃碼顯示信息未錄入，“而且我的獻(xiàn)血證上連身份證號(hào)都沒(méi)有，只有名字，是不是說(shuō)我的血就白獻(xiàn)了？”
對(duì)此，西安市中心血站一采血點(diǎn)工作人員說(shuō)，早年獻(xiàn)血證都是手寫的，有的證上沒(méi)有填寫身份證號(hào)，但其實(shí)身份證號(hào)獻(xiàn)血時(shí)就已登記錄入在血站系統(tǒng)內(nèi)。獻(xiàn)血證上條碼掃不出信息，可能是制證太早，“只要是西安的獻(xiàn)血信息，在西安市中心血站、獻(xiàn)血服務(wù)電話、血站官網(wǎng)、微信公眾號(hào)上都可以通過(guò)身份證號(hào)查到，這些信息已經(jīng)錄入上網(wǎng)了，但各地之間還未聯(lián)網(wǎng)，只能在當(dāng)?shù)夭樵?。?/p>
走訪醫(yī)院
入院后能否輸上血，用血需要獻(xiàn)血嗎？
華商報(bào)記者走訪了西京醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院、交大二附院、交大一附院、陜西省腫瘤醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院、西安市第一醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、紅會(huì)醫(yī)院等9家醫(yī)院。
多家醫(yī)院均表示用血前需要先獻(xiàn)血，冬夏庫(kù)存緊張，醫(yī)院門口有獻(xiàn)血車，辦理入院后先獻(xiàn)血，需要用多少就獻(xiàn)多少，什么血型都可以獻(xiàn)，獻(xiàn)血了就可以保證能用上血，沒(méi)有獻(xiàn)血就要根據(jù)庫(kù)存量來(lái)看，但目前庫(kù)存緊張。
9家醫(yī)院輸血科工作人員均表示，患者互助獻(xiàn)血需要跟血站協(xié)商，如果獻(xiàn)血了，血站會(huì)優(yōu)先照顧，肯定會(huì)給血。血液不緊張的情況下，可能沒(méi)獻(xiàn)血也能用。目前，全西安市除了西京醫(yī)院是自己的血站，其他醫(yī)院都是從西安市中心血站調(diào)血。血站每天都會(huì)配送，但送的多少就不一定了。
西京醫(yī)院：用血量無(wú)法估計(jì)
做手術(shù)需要先獻(xiàn)血
1月1日，西京醫(yī)院輸血科工作人員說(shuō)，讓患者獻(xiàn)血主要是獻(xiàn)手術(shù)用血，因?yàn)樯狭耸中g(shù)臺(tái)后血液無(wú)法估量，如果是不需要手術(shù)、僅治療的慢性病，會(huì)根據(jù)庫(kù)存量給一些血，“我們有自己的血站，但血只供西京醫(yī)院和口腔醫(yī)院使用?！?/p>
1月4日，華商報(bào)記者再次來(lái)到西京醫(yī)院輸血科，對(duì)于該院血站每天的采血量及用血量，醫(yī)護(hù)人員表示“說(shuō)不來(lái)”，并表示現(xiàn)在已沒(méi)有“互助獻(xiàn)血”的提法，但在無(wú)法保證用量的情況下，如果患者家屬獻(xiàn)了血，患者則可以優(yōu)先使用，但只有全血可以通過(guò)獻(xiàn)血優(yōu)先給患者使用，血小板獻(xiàn)血者必須與用血者血型相同，患者方可優(yōu)先使用。
西安市中心醫(yī)院：獻(xiàn)血后不管用沒(méi)用血
下次用血都要再獻(xiàn)血
西安市中心醫(yī)院輸血科工作人員介紹，辦理入院后，用血須獻(xiàn)等量的血，不做手術(shù)的也要獻(xiàn)血，“如果這次獻(xiàn)血了，但家屬?zèng)]有用血，下次再住院如果還要輸血，就要重新獻(xiàn)血，這次的義務(wù)獻(xiàn)血證就不能再用?！惫ぷ魅藛T說(shuō)，獻(xiàn)血后在輸血科進(jìn)行登記，最快當(dāng)天下午、最遲第二天就可以輸?shù)窖?/p>
交大二附院：緊著病情嚴(yán)重的給血
不強(qiáng)求獻(xiàn)血
輸血科工作人員介紹，目前用血量還沒(méi)有嚴(yán)峻到必須獻(xiàn)血才能用血的形勢(shì)，醫(yī)院的血先緊著病情嚴(yán)重的人給，不嚴(yán)重的往后拖，“不強(qiáng)制要求獻(xiàn)血，如果需要住院可以先入院，關(guān)于這些用血問(wèn)題，血庫(kù)和臨床可以協(xié)商。”
西安市第一醫(yī)院：少量用血夠用
長(zhǎng)期用血就得獻(xiàn)血
西安市第一醫(yī)院輸血科工作人員說(shuō)，這幾天B型血比較緊張。別的血型少量用血夠用，但如果是一兩個(gè)月以上長(zhǎng)期用血就得獻(xiàn)血。工作人員說(shuō)，目前入院治療不需要獻(xiàn)血，血源統(tǒng)一是西安市中心血站的血源。
外地或之前的獻(xiàn)血證能用嗎？“這需要跟血站商量，因?yàn)榛ブI(xiàn)血也是患者一方直接去聯(lián)系血站獻(xiàn)血?！痹摴ぷ魅藛T說(shuō)。
陜西省人民醫(yī)院：手術(shù)病人優(yōu)先用血
陜西省人民醫(yī)院心外科一名醫(yī)護(hù)人員介紹，該院用血通常是手術(shù)病人優(yōu)先，其他的慢性病或血液病患者用血時(shí)，需要科室主治醫(yī)生向輸血科開具一張輸血單，由輸血科根據(jù)血型、用量和庫(kù)存情況安排，這些科室的病人用血一般排在手術(shù)患者之后，“但即便是在用血緊張的時(shí)候，患者最多等一天也能輸上血?！?/p>
交大一附院：獻(xiàn)不獻(xiàn)不強(qiáng)求
1月1日，交大一附院輸血科工作人員說(shuō)，目前該院A型血最缺，每天醫(yī)院向血站約血，“約幾十袋會(huì)給你幾袋?！?/p>
遇到用血量大的患者是不是必須要互助獻(xiàn)血？“獻(xiàn)不獻(xiàn)不強(qiáng)求，我們是按送來(lái)的血上的名字發(fā)血。獻(xiàn)的時(shí)候要說(shuō)清楚給哪個(gè)醫(yī)院哪個(gè)科哪個(gè)病人獻(xiàn)的，直接去西安市中心血站的獻(xiàn)血點(diǎn)就可以。”
陜西省腫瘤醫(yī)院：用之前的獻(xiàn)血證難要血
1月1日下午，記者來(lái)到陜西省腫瘤醫(yī)院，咨詢目前入院能不能輸上血？輸血科工作人員說(shuō)，1月1日當(dāng)天各型各要了40袋血，各型只給了兩袋。前些天還有血，要多少都能滿足，從2019年12月31日開始，就要不來(lái)了。每年該院各個(gè)科室也要出人帶頭義務(wù)獻(xiàn)血。
如果急需用血有沒(méi)有什么辦法？“互助獻(xiàn)血是最快的方法，如果病人一方條件所限，無(wú)法互助獻(xiàn)血，送來(lái)的血不多就只能等，等多久誰(shuí)都保證不了，以往臨床上等得久的一個(gè)星期都有?！被颊哂弥暗臒o(wú)償獻(xiàn)血證也只能等嗎？“對(duì)，要不來(lái)?！惫ぷ魅藛T說(shuō)。
西安市第四醫(yī)院：保證手術(shù)用
血慢性病用血需要獻(xiàn)血
1月2日，西安市第四醫(yī)院輸血科工作人員說(shuō)，如果患者是慢性病，家屬需要獻(xiàn)一些血。工作人員說(shuō)，如果是手術(shù)的話，比如孕產(chǎn)婦一定全力搶救。手術(shù)的會(huì)先讓患者用血，用完后再讓家屬去獻(xiàn)血；慢性病的會(huì)先讓用一點(diǎn)兒血，但具體要看情況，如果血庫(kù)存充足時(shí)入院就可以隨便用，“血量緊張時(shí)就要?jiǎng)訂T患者家屬去獻(xiàn)血。目前血站每天給醫(yī)院配送的血量并不固定，有時(shí)候一個(gè)孕產(chǎn)婦搶救就把血庫(kù)的血用空了。”
西安紅會(huì)醫(yī)院：鼓勵(lì)獻(xiàn)血不會(huì)影響患者用血
1月2日，西安紅會(huì)醫(yī)院輸血科工作人員表示，目前有血，患者一方如果條件允許，鼓勵(lì)可以去獻(xiàn)血，如果條件不允許，也不影響患者用血，不強(qiáng)求獻(xiàn)血，但如果到用血緊張的情況下就得獻(xiàn)血才有血。
血站調(diào)查
互助獻(xiàn)血是最快的用血方法
陜西省血液中心（暨西安市中心血站）官網(wǎng)顯示，該單位成立于1954年，年均采供血量50噸，供應(yīng)西安地區(qū)近200余家醫(yī)院的臨床用血，是西部省會(huì)城市中采供血量最大的一家省級(jí)采供血機(jī)構(gòu)，下設(shè)多個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)。近日，記者走訪了鼓樓獻(xiàn)血屋、紅會(huì)獻(xiàn)血屋、小寨百盛獻(xiàn)血點(diǎn)、西華門獻(xiàn)血點(diǎn)、鐘樓郵電大樓獻(xiàn)血點(diǎn)、西安市中心血站。
互助獻(xiàn)血流程是什么？多家獻(xiàn)血點(diǎn)工作人員說(shuō)，互助獻(xiàn)血需要提供病人住院信息，包括住院號(hào)、血型等，同時(shí)問(wèn)清楚需要哪種血，獻(xiàn)血者須攜帶身份證，沒(méi)得過(guò)大病或做過(guò)手術(shù)即可，首次獻(xiàn)血18~55周歲，女性沒(méi)有來(lái)例假即可，在每個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)都可互助獻(xiàn)血?；ブI(xiàn)血后，血源就會(huì)發(fā)往患者所在醫(yī)院。這是最快的用血方法，早上互助獻(xiàn)血，最快下午能用到，最晚第二天。
鼓樓獻(xiàn)血屋：無(wú)償獻(xiàn)血保證報(bào)銷
互助獻(xiàn)血保證用血
1月2日，在陜西省血液中心西安市中心血站西大街上的鼓樓獻(xiàn)血屋，當(dāng)記者問(wèn)到互助獻(xiàn)血后，如果患者因恢復(fù)良好、手術(shù)順利等原因并未用血，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)還能再次用血時(shí)，工作人員表示：“這需要和醫(yī)院商量，患者一方不管獻(xiàn)多少、不管用沒(méi)用，只要獻(xiàn)了我們第二天就會(huì)將血源發(fā)往醫(yī)院，至于醫(yī)院用沒(méi)用、給誰(shuí)用，后續(xù)我們不知道，跟我們就沒(méi)關(guān)系了?！?/p>
互助獻(xiàn)血和普通的無(wú)償獻(xiàn)血一樣嗎？工作人員說(shuō)：“‘義務(wù)獻(xiàn)血后5年內(nèi)直系親屬可以免費(fèi)用血’指的是報(bào)銷，不保證能用上血，這壓根沒(méi)人能給你保證，就是沒(méi)有血才需要互助獻(xiàn)血?；ブI(xiàn)血讓患者有了優(yōu)先用血的指標(biāo)，無(wú)償獻(xiàn)血讓患者有一個(gè)報(bào)銷的途徑?；ブI(xiàn)血是解決供應(yīng)，義務(wù)獻(xiàn)血是解決費(fèi)用問(wèn)題?！?/p>
工作人員說(shuō)，如果家里沒(méi)有合適的獻(xiàn)血者，可以找親戚朋友，親友獻(xiàn)血只能保證患者用血，不能報(bào)銷，獻(xiàn)血的報(bào)銷僅限于父母、配偶、子女等直系親屬。
工作人員說(shuō)，最近血比較緊張，再過(guò)上一段時(shí)間到過(guò)年更緊張，在西安80%的用血量都是外地人，甘肅、寧夏居多。實(shí)在是沒(méi)有人能互助獻(xiàn)血的情況下，可以看身邊有沒(méi)有直系親屬累計(jì)獻(xiàn)血超過(guò)1000ml，或五年內(nèi)義務(wù)獻(xiàn)血過(guò)，這種情況可以優(yōu)先發(fā)血，但僅限于西安。
如果一家醫(yī)院沒(méi)有患者去互助獻(xiàn)血，血站是否還會(huì)給這家醫(yī)院發(fā)血？工作人員說(shuō)，會(huì)，但僅限于急診。
紅會(huì)獻(xiàn)血屋：用血量超過(guò)獻(xiàn)血量還需再獻(xiàn)血
西安市中心血站紅會(huì)獻(xiàn)血屋的工作人員說(shuō)，互助獻(xiàn)血就是指定獻(xiàn)血，在庫(kù)存不夠時(shí)會(huì)動(dòng)員家屬來(lái)獻(xiàn)血，如果患者本人或直系親屬之前在西安獻(xiàn)過(guò)血，血站也可以把之前的量加上，給患者用。如果之前義務(wù)獻(xiàn)血量已經(jīng)用過(guò)，就無(wú)法再給患者用。如果用血超過(guò)此前獻(xiàn)血量，還需再獻(xiàn)血補(bǔ)齊差距。除了直系親屬外，朋友、同事也可以幫忙互助獻(xiàn)血。
工作人員說(shuō)，互助這個(gè)詞在北京已經(jīng)停掉了，現(xiàn)在互助獻(xiàn)血一般都說(shuō)是動(dòng)員，“因?yàn)檎胰双I(xiàn)血才有血用，很多人找到血販子，本來(lái)是無(wú)償自愿的事情，最后大家都拿錢買，一袋血從幾百元漲到2000元，結(jié)果就是嚴(yán)重?cái)_亂獻(xiàn)血秩序。另外，有的人為了賺錢，一兩個(gè)月獻(xiàn)一次，這樣血液質(zhì)量也無(wú)法保證，最后就成了惡性循環(huán)。其實(shí)獻(xiàn)血是每個(gè)人在健康、年輕時(shí)該做的事?！惫ぷ魅藛T說(shuō)，血庫(kù)的血也是每個(gè)人自愿來(lái)獻(xiàn)的，而不是強(qiáng)制性的，獻(xiàn)血的人多了，大家都能用上血，如果血量緊張，肯定是獻(xiàn)過(guò)血的人優(yōu)先用血。
工作人員說(shuō)：“叫停了互助獻(xiàn)血，也會(huì)有新的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題源頭在于觀望中的大眾，如果大家都覺(jué)得我不用血我就不用獻(xiàn)血，那獻(xiàn)血的人就越來(lái)越少，血量庫(kù)存也會(huì)越來(lái)越少。目前的解決辦法只能是大眾認(rèn)識(shí)度提高，更多人來(lái)參與?！?/p>
小寨百盛獻(xiàn)血點(diǎn)：指定獻(xiàn)血能讓病人以最快速度用到血
工作人員說(shuō)，最近每天義務(wù)獻(xiàn)血的不到30人，這里可以互助獻(xiàn)血，這是以最快的速度讓病人用到血，如果到醫(yī)院去排隊(duì)用血，啥時(shí)候能用上血不能保證。指定獻(xiàn)血就是互助獻(xiàn)血，無(wú)償獻(xiàn)血給的是隨機(jī)的病人。
鐘樓郵電大樓獻(xiàn)血點(diǎn)：互助獻(xiàn)血本身并不違法
1月2日，在鐘樓郵電大樓獻(xiàn)血點(diǎn)，一名工作人員告訴記者，進(jìn)入冬季后行人減少，獻(xiàn)血者數(shù)量顯著下降，該獻(xiàn)血點(diǎn)每天獻(xiàn)血人數(shù)約40人。
1月4日，該獻(xiàn)血點(diǎn)另一名工作人員稱，西安的互助獻(xiàn)血目前還在進(jìn)行，并未受到其他地區(qū)叫?；ブI(xiàn)血的影響，患者家屬獻(xiàn)血可以等量?jī)?yōu)先給患者使用。雖然互助獻(xiàn)血在北京等地已經(jīng)被叫停，“但互助獻(xiàn)血本身并不違法，不存在法律不允許”，存在的問(wèn)題是沒(méi)有按獻(xiàn)血規(guī)定，肆意拉人頭湊獻(xiàn)血指標(biāo)，造成血液的安全性降低，所以部分地區(qū)才對(duì)互助獻(xiàn)血叫停。
西華門獻(xiàn)血點(diǎn)：血源緊張時(shí)保證獻(xiàn)血者指定患者有血用
1月4日，西華門獻(xiàn)血點(diǎn)一名醫(yī)護(hù)人員告訴華商報(bào)記者，互助獻(xiàn)血是為了在血源緊張的情況下，保證獻(xiàn)血者指定的某一個(gè)住院患者有血可以用，“別的病人我們不管”。
西安市中心血站：無(wú)償獻(xiàn)血后是否被使用要在血站內(nèi)部系統(tǒng)查詢
1月2日下午，華商報(bào)記者陪同市民陳先生來(lái)到西安市中心血站，查詢自己在2017年獻(xiàn)的血小板是否發(fā)往臨床？采血部門一負(fù)責(zé)人說(shuō)，從2018年起，采血后、血液經(jīng)過(guò)檢測(cè)之后、血液發(fā)出送往臨床救治病人時(shí)，分別會(huì)發(fā)送三條短信給獻(xiàn)血者。截至目前，所獻(xiàn)的血小板還沒(méi)有被報(bào)廢過(guò)，都被病人使用了。從血站系統(tǒng)內(nèi)部可以查到血液何時(shí)發(fā)往哪個(gè)醫(yī)院?！把粳F(xiàn)在跟醫(yī)院都已聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院可以查到用在哪個(gè)病人身上，但具體誰(shuí)獻(xiàn)血、誰(shuí)用血都是保密的。”
重點(diǎn)關(guān)注
“并不是不互助獻(xiàn)血就沒(méi)血用”
只有“無(wú)償獻(xiàn)血” 沒(méi)有“互助獻(xiàn)血”的提法
西安市中心血站采集部門負(fù)責(zé)人說(shuō)，西安市中心血站對(duì)除西京醫(yī)院之外的西安市180多家醫(yī)院供血，供血緊張時(shí)血站會(huì)優(yōu)先保證急診病人用血，對(duì)擇期手術(shù)的患者會(huì)適當(dāng)調(diào)配。“持續(xù)一周降溫，庫(kù)存很快就會(huì)下降。目前在沒(méi)有團(tuán)體獻(xiàn)血的情況下，每天能采1000多袋血，街頭每天能采六七百袋血。西安市臨床每天需要1300袋血，如果采不到這么多血，發(fā)血時(shí)會(huì)適當(dāng)限制?！?/p>
關(guān)于互助獻(xiàn)血，該負(fù)責(zé)人說(shuō)，現(xiàn)在主要是倡導(dǎo)一種理念，每天都有不相識(shí)的人義務(wù)獻(xiàn)血，作為患者家屬來(lái)說(shuō)，家人住院難道都沒(méi)有獻(xiàn)血救治家人的意識(shí)嗎？對(duì)于此前在西安義務(wù)獻(xiàn)血過(guò)的人本人或直系親屬用血，血站會(huì)優(yōu)先供血，本人是獻(xiàn)1還3，對(duì)親屬是等量返還。對(duì)于沒(méi)有獻(xiàn)過(guò)血的人，在用血緊張時(shí)，通過(guò)倡導(dǎo)的方式，讓大家都有獻(xiàn)血意識(shí)，這樣庫(kù)里的血才會(huì)越來(lái)越多，“本人之前義務(wù)獻(xiàn)血過(guò)，后面只能本人或直系親屬用血，不能給同事朋友用，因?yàn)槟菢訒?huì)產(chǎn)生賣血等問(wèn)題。并不是不互助獻(xiàn)血就沒(méi)血用，可能有誤解?！痹撠?fù)責(zé)人說(shuō)，只有無(wú)償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血，才能促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血健康發(fā)展，血站是想通過(guò)各種宣傳方式讓獻(xiàn)血者更多，為了讓大家都能用上血。
那為什么還會(huì)存在要用血先獻(xiàn)血的情況出現(xiàn)？“這里可能存在誤解，醫(yī)院是動(dòng)員無(wú)償獻(xiàn)血，他們有動(dòng)員的義務(wù)，有血的情況下醫(yī)院會(huì)直接發(fā)血，血緊張的情況下，有無(wú)償獻(xiàn)血證的人可以來(lái)血站登記解決用血，不存在沒(méi)血的情況?！痹撠?fù)責(zé)人說(shuō)。
關(guān)于互助獻(xiàn)血，該負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在只有無(wú)償獻(xiàn)血一個(gè)概念，沒(méi)有互助獻(xiàn)血或指定獻(xiàn)血的提法，其實(shí)是指醫(yī)院有動(dòng)員病人家屬獻(xiàn)血的義務(wù)，“就算患者直系親屬來(lái)獻(xiàn)血，獻(xiàn)的血也不是用在患者身上，是用給了陌生人。有的患者著急用血，不能排隊(duì)所以來(lái)獻(xiàn)血，給患者爭(zhēng)取了優(yōu)先用血的權(quán)利，如果是直系親屬，費(fèi)用也可以報(bào)銷，對(duì)于獻(xiàn)血者來(lái)說(shuō)這也是無(wú)償獻(xiàn)血，只有無(wú)償獻(xiàn)血一個(gè)說(shuō)法?！?/p>
政策解讀
取消管理辦法中關(guān)于互助獻(xiàn)血內(nèi)容
華商報(bào)記者從中國(guó)政府網(wǎng)上了解到，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》2012年6月7日原衛(wèi)生部令第58號(hào)公布，根據(jù)2019年2月28日《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于修改〈職業(yè)健康檢查管理辦法〉等4件部門規(guī)章的決定》第一次修訂。根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于保障臨床用血的要求，各地加大無(wú)償獻(xiàn)血工作力度，逐年降低互助獻(xiàn)血率，目前大部分地區(qū)已經(jīng)停止開展互助獻(xiàn)血。停止開展互助獻(xiàn)血以來(lái)，全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血人次數(shù)和采血量繼續(xù)保持增長(zhǎng)趨勢(shì)。為做好政策銜接，決定取消《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》有關(guān)互助獻(xiàn)血的內(nèi)容，通過(guò)發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康教育方面的優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化無(wú)償獻(xiàn)血和臨床合理用血宣傳教育等方式，進(jìn)一步增強(qiáng)血液保障能力。
2019年3月15日公布，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》將第二十四條修改為：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將無(wú)償獻(xiàn)血納入健康教育內(nèi)容，積極主動(dòng)向患者、家屬及社會(huì)廣泛宣傳，鼓勵(lì)健康適齡公民自愿參加無(wú)償獻(xiàn)血，提升群眾對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的知曉度和參與度?！?/p>
據(jù)了解，此前，南寧、上海、天津、武漢等地已取消了互助獻(xiàn)血政策。廣西欽州、四川省等地則明確2018年3月31日起暫停開展互助獻(xiàn)血工作。
律師說(shuō)法
建議從四方面解決
“互助獻(xiàn)血”問(wèn)題和爭(zhēng)議
北京市京師（西安）律師事務(wù)所合伙人王國(guó)元律師說(shuō)，《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。第十一條規(guī)定無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。
王國(guó)元認(rèn)為，互助獻(xiàn)血被叫停主要是因?yàn)樵谝欢ǔ潭壬洗呱恕把小边@一職業(yè)，“血托”組織賣血者假扮患者家屬，低價(jià)采血再高價(jià)賣出，從中牟利。雖然有關(guān)方面試圖從制度細(xì)節(jié)上加大“血托”的販血成本，但在供求關(guān)系失衡的情況下，這一成本有可能被轉(zhuǎn)嫁到患者身上，賣血現(xiàn)象難以從根本上杜絕。
關(guān)于互助獻(xiàn)血帶來(lái)的相關(guān)問(wèn)題和爭(zhēng)議，王國(guó)元認(rèn)為，首先，建議從國(guó)家層面制定具有可操作性的法律法規(guī)，鼓勵(lì)和幫助醫(yī)院推廣患者自體血回輸?shù)扰R床技術(shù)，大力推廣微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)新方法，用科技緩解“血荒”。
其次，從醫(yī)院角度，應(yīng)使用鼓勵(lì)、倡議的手段加大宣傳力度，提高全社會(huì)的獻(xiàn)血意識(shí)，并將血站在血液采集、保存中的各項(xiàng)成本及血制品使用價(jià)格向社會(huì)公示。
再次，從社會(huì)層面，應(yīng)當(dāng)壯大無(wú)償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍。一是充實(shí)固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍，對(duì)捐獻(xiàn)血小板大于2次或累計(jì)獻(xiàn)全血量達(dá)3000毫升以上的志愿者額外贈(zèng)送體檢卡。二是加大團(tuán)體無(wú)償獻(xiàn)血的推廣力度，各級(jí)單位按人員基數(shù)將適齡健康人員無(wú)償獻(xiàn)血比例規(guī)定為不低于10%和20%。三是增加固定、流動(dòng)采血點(diǎn)和車的建設(shè)和配置，在用血大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置采血點(diǎn)。
此外，建立全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血網(wǎng)絡(luò)。在全國(guó)范圍內(nèi)建成一個(gè)獻(xiàn)血志愿者登記網(wǎng)絡(luò)非常迫切，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)納入國(guó)內(nèi)所有有資質(zhì)血液采集點(diǎn)，編碼獻(xiàn)血人員唯一識(shí)別碼，免除人口流動(dòng)而造成的志愿者流失，并且通過(guò)唯一識(shí)別碼可調(diào)出獻(xiàn)血人的所有信息，在國(guó)內(nèi)任何地方都可以使獻(xiàn)血者及其配偶、直系親屬直接用血，同時(shí)對(duì)于已明確不合格獻(xiàn)血者，免除了重復(fù)采血、檢驗(yàn)等資源浪費(fèi)。
專家建議
加大對(duì)基層醫(yī)療資源傾斜才能解決用血供需矛盾
陜西省社科院社會(huì)學(xué)研究所副研究員謝雨鋒說(shuō)，互助獻(xiàn)血除了會(huì)引發(fā)賣血等問(wèn)題，從現(xiàn)象來(lái)講，主要體現(xiàn)為用血供需矛盾。一方面，城市化發(fā)展導(dǎo)致人口增加，用血需求同時(shí)增加；另一方面，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市，各地患者都來(lái)城市就醫(yī)；同時(shí)，冬季病患增加，獻(xiàn)血的人反而相對(duì)減少，幾方面特定條件下，出現(xiàn)血液供需矛盾。
從管理部門來(lái)講，無(wú)償獻(xiàn)血應(yīng)加強(qiáng)建立倡導(dǎo)、激勵(lì)機(jī)制。其實(shí)，指定病人的獻(xiàn)血形式，實(shí)際上就是互助獻(xiàn)血的表現(xiàn)形式，雖不這樣表達(dá)，但現(xiàn)象是存在的。有了明確和規(guī)范的獎(jiǎng)勵(lì)方式，能促進(jìn)更多的人加入無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍?！跋嚓P(guān)的醫(yī)療部門要反思管理機(jī)制，動(dòng)員更多人參與無(wú)償獻(xiàn)血，獻(xiàn)血后的信息查詢管理也應(yīng)透明化、公開化?！敝x雨鋒說(shuō)，治本的措施，還是要加大對(duì)基層醫(yī)療資源的傾斜，加大優(yōu)質(zhì)資源配用，小地方也能看好病，才能緩解大城市的資源分配。 （華商報(bào)記者 佘欣 攝影 趙彬 周晶）
（責(zé)任編輯 姜丹）
掃一掃上新西部網(wǎng)
不良信息舉報(bào)窗口
