適老化改造是老年人最需要解決的問題，我國(guó)大多數(shù)老年人選擇居家和社區(qū)養(yǎng)老，進(jìn)行社區(qū)適老化改造是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、建設(shè)老年友好型社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需要，是關(guān)系老年人切實(shí)利益的關(guān)鍵小事。近年來，國(guó)家政策的相繼更新出臺(tái)、社會(huì)企業(yè)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，為推動(dòng)社區(qū)適老化改造注入源源不斷的力量。未來，社區(qū)適老化改造會(huì)在“智造”“惠造”“想造”方面加速行動(dòng)，推動(dòng)著銀發(fā)事業(yè)的不斷發(fā)展。
適老化改造是老年群眾最需要解決的問題，居家和社區(qū)適老化改造是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、建設(shè)老年友好型社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需要，是關(guān)系老年人切實(shí)利益的關(guān)鍵小事，是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的基礎(chǔ)工作。近些年，國(guó)家在適老化改造方面，行動(dòng)不斷、加速推進(jìn)。
適老化改造的政策行動(dòng)
2021年12月底，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出，“提升社區(qū)和家庭適老化水平”，對(duì)老舊小區(qū)改造、公共服務(wù)設(shè)施及家庭實(shí)施無障礙和適老化改造提出要求。
2023年5月，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部編制《城市居家適老化改造指導(dǎo)手冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱《手冊(cè)》），定義了居家適老化改造，即以滿足老年人安全、便利、舒適、健康等需求為目的，對(duì)既有住宅的套內(nèi)空間進(jìn)行改造。《手冊(cè)》在居家通用性改造、入戶空間、起居（室）廳、臥室、衛(wèi)生間、廚房、陽(yáng)臺(tái)7個(gè)方面形成了47項(xiàng)改造要點(diǎn)，為家庭居家適老化改造提供標(biāo)準(zhǔn)和指導(dǎo)。
2024年1月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）中，提到“開展居家適老化改造，鼓勵(lì)老舊小區(qū)加裝電梯、家庭配備智能安全監(jiān)護(hù)設(shè)備”“在適老化改造、智能技術(shù)應(yīng)用等領(lǐng)域開展標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”。在今年的《政府工作報(bào)告》中，提到要推動(dòng)解決老舊小區(qū)加裝電梯、停車等難題，加強(qiáng)無障礙環(huán)境、適老化設(shè)施建設(shè)。
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，各省市積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，聚焦老年群體需求，在老舊小區(qū)的適老化改造工作方面持續(xù)發(fā)力、穩(wěn)步推進(jìn)。2022年，陜西省印發(fā)《陜西省養(yǎng)老服務(wù)條例》，提到將無障礙環(huán)境建設(shè)和適老化改造納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造的范疇中，在特殊困難的家庭開展居家適老化改造。截至2023年底，陜西已經(jīng)在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)中累計(jì)加裝了800余部電梯。2023年，陜西省印發(fā)的《陜西省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》中指出，開展公共服務(wù)設(shè)施改造，加快推進(jìn)無障礙改造和環(huán)境建設(shè)，鼓勵(lì)已建成居住區(qū)結(jié)合老舊小區(qū)改造，加裝電梯、養(yǎng)老應(yīng)急呼叫器等適老化設(shè)施。同年3月，《陜西省“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造實(shí)施方案》提出，未來三年計(jì)劃完成5萬戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務(wù)。10月，陜西省住建廳和省體育局共同制定的《關(guān)于加強(qiáng)公共體育設(shè)施配建工作的通知》，對(duì)全省加強(qiáng)適合老年人體育健身的場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)，完善社區(qū)和公園健身服務(wù)功能提供了指導(dǎo)。
中鐵一局李家村東院小區(qū)是綜合適老化改造試點(diǎn)小區(qū)
2019-2022年，西安市住建局先后印發(fā)《西安市老舊小區(qū)改造工作實(shí)施方案》《西安市老舊住宅小區(qū)加建電梯工作實(shí)施方案》，結(jié)合小區(qū)實(shí)際和居民意愿對(duì)老舊小區(qū)改造和加建電梯工作提供指導(dǎo)。據(jù)市住建局提供的數(shù)據(jù)，2020年以來，全市累計(jì)完成老舊小區(qū)改造1945個(gè)，其中，實(shí)施適老化、無障礙改造的小區(qū)542個(gè)；新增設(shè)置慢行系統(tǒng)（健身步道等）的小區(qū)289個(gè)；新增文化休閑、體育健身場(chǎng)地、公共綠地等1093片，覆蓋面積約31.44萬平方米。截至目前，自2021年以來全市累計(jì)完成加建電梯330部，下?lián)苎a(bǔ)助資金4950萬元。2023年，西安市印發(fā)《西安市“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造實(shí)施方案》，計(jì)劃2023年對(duì)全市1950戶特殊困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造。
新時(shí)代背景下，人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要推動(dòng)著養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，適老化改造的內(nèi)容與行動(dòng)不斷豐富、與時(shí)俱進(jìn)。
從老舊小區(qū)看社區(qū)適老化改造
目光所及我們周圍的社區(qū)，不僅有高大上的新建小區(qū)，更有很多七八十年代甚至更早建成的老舊小區(qū)。因當(dāng)初規(guī)劃和設(shè)計(jì)缺乏適老化前瞻性，很多建成小區(qū)或多或少都存在管材落后和老化、高樓層步梯出行不便、公共設(shè)施不完善等一系列不適老問題，尤其是老舊小區(qū)更加嚴(yán)重。
老舊小區(qū)既是大多數(shù)老年人心中所愿的居住區(qū)域，又是承載了老年人許多美好記憶的地方。早年間，北京、上海兩地發(fā)展出了“9064”和“9073”兩種養(yǎng)老服務(wù)模式，即90%的老人居家養(yǎng)老，6%或者7%在社區(qū)養(yǎng)老，4%或者3%的老人選擇入住機(jī)構(gòu)。其中，當(dāng)前推行較為普遍的是“9073”養(yǎng)老服務(wù)模式?？梢钥吹?，大多數(shù)老年人都愿意選擇居家和社區(qū)養(yǎng)老。如何為這部分老年群體打造舒適、便捷、安全的居住環(huán)境，成為當(dāng)下一項(xiàng)重要民生熱點(diǎn)問題。
社會(huì)對(duì)接訓(xùn)練場(chǎng)
老舊小區(qū)基本上有兩點(diǎn)共性。居住方面，老年人多為獨(dú)住，或不與年輕人一起住。在整個(gè)小區(qū)中，老年人占比大多達(dá)到20-30%甚至更多。環(huán)境方面，小區(qū)居住環(huán)境大多老舊。這些年，老舊小區(qū)改造陸續(xù)開展，但多停留在外立面刷新、公共區(qū)域裝設(shè)扶手或者整修室外道路、加裝外掛電梯等。據(jù)住建部數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年全國(guó)各地在老舊小區(qū)改造中累計(jì)加裝電梯3.6萬部。
我們應(yīng)該看到，目前老舊小區(qū)的改造多聚焦于公共區(qū)域的環(huán)境整治、部分適老化設(shè)施的新建及改建，而室內(nèi)居住環(huán)境改造多面向特殊困難群體，提供的可改造項(xiàng)目也有限，對(duì)于開展適老化改造的細(xì)節(jié)和推進(jìn)社區(qū)治理方面尚有發(fā)展空間。
老舊小區(qū)改造涉及環(huán)節(jié)多、工程繁瑣，如何推進(jìn)項(xiàng)目、達(dá)成共識(shí)、運(yùn)用或者發(fā)揮社區(qū)自治化解矛盾、助力改造成為了當(dāng)下社區(qū)適老化改造應(yīng)關(guān)注的焦點(diǎn)和應(yīng)疏解的堵點(diǎn)。真正全面及時(shí)了解居民遇到的問題，不斷把小區(qū)改造得更加適老、宜居，努力推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)，做到“民有所呼、政有所應(yīng)”。
中鐵樂養(yǎng)：社區(qū)適老化改造的央企行動(dòng)
推進(jìn)適老化改造工作，需要國(guó)家層面的推動(dòng)，更需要社會(huì)力量的加入。作為央企的中鐵一局集團(tuán)加入，既是企業(yè)的響應(yīng)作為，更是踐行社會(huì)責(zé)任、助力銀發(fā)事業(yè)的快速行動(dòng)。中鐵樂養(yǎng)應(yīng)運(yùn)而生。
記者了解到，中鐵樂養(yǎng)是中鐵一局集團(tuán)城市投資運(yùn)營(yíng)管理公司（以下簡(jiǎn)稱城市運(yùn)營(yíng)公司）做養(yǎng)老業(yè)務(wù)的一個(gè)品牌，依托集團(tuán)投資先行先試，積極探索養(yǎng)老領(lǐng)域社區(qū)適老化改造的新模式，通過實(shí)踐積累了一些經(jīng)驗(yàn)和做法。中鐵樂養(yǎng)業(yè)務(wù)集投資、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)一體化，遵循“真康養(yǎng)+真運(yùn)營(yíng)”的理念，業(yè)務(wù)主要圍繞三個(gè)方向：做綜合適老化改造、社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)服務(wù)、定制化的融合式老年友好型社區(qū)。
（一）打造“陜西省首家綜合適老化改造試點(diǎn)”
中鐵樂養(yǎng)主要干兩件事：一個(gè)既有，一個(gè)新增。對(duì)既有的老舊小區(qū)做綜合適老化改造；選址新建高標(biāo)準(zhǔn)的老年友好型社區(qū)，核心解決社區(qū)嵌入式的養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)解決老年人的居家養(yǎng)老問題。
什么是綜合適老化改造？目前，政府層面、養(yǎng)老市場(chǎng)做適老化改造的很多，有在老舊小區(qū)改造基礎(chǔ)上添加適老化內(nèi)容的、有聚焦養(yǎng)老市場(chǎng)做居家養(yǎng)老的，各個(gè)板塊獨(dú)立運(yùn)作、項(xiàng)目改造水平不一。但在一個(gè)社區(qū)里把這些綜合起來，從居家到戶外、從硬件設(shè)施到情感體驗(yàn)，做社區(qū)適老化改造的還沒有。中鐵一局集團(tuán)站在建筑企業(yè)的角度開始摸索，首次提出了社區(qū)適老化改造新模式——“綜合適老化改造”，率先在西安市碑林區(qū)李家村東院小區(qū)以“樂養(yǎng)社區(qū)”“健康社區(qū)”“智慧社區(qū)”為目標(biāo)，打造“陜西省首家綜合適老化改造試點(diǎn)”——中鐵一局樂養(yǎng)社區(qū)。
為什么選擇李家村東院小區(qū)作為改造試點(diǎn)？據(jù)城市運(yùn)營(yíng)公司康養(yǎng)事業(yè)部總經(jīng)理宋昕介紹，李家村東院小區(qū)，原為中鐵一局職工家屬院，內(nèi)部共有10棟多層建筑，住戶418戶約500余人，其中60歲以上人口占比43.7%，已超過重度老齡化30%的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。小區(qū)人口老齡化和居住環(huán)境老舊化程度在2000年以前建成的老舊小區(qū)中具有非常強(qiáng)的代表性。
改造項(xiàng)目與小區(qū)老人代表及家屬召開綜合適老化改造座談會(huì)
2023年5月，經(jīng)碑林區(qū)人民政府批復(fù)，李家村東院小區(qū)開始了涵蓋居家環(huán)境適老化改造、室外無障礙環(huán)境改造、小區(qū)配套設(shè)施改造、增加居家養(yǎng)老服務(wù)和運(yùn)營(yíng)等多項(xiàng)內(nèi)容在內(nèi)的綜合適老化試點(diǎn)改造，社區(qū)環(huán)境煥然一新、居民收獲滿滿幸福感。
進(jìn)入小區(qū)，一組李家村東院小區(qū)綜合適老化改造前后的對(duì)比照片引人駐足，記者對(duì)李家村東院小區(qū)“舊址煥新顏”的探索之旅從這開始：雙層錯(cuò)位高低扶手方便了腿腳不便的老年人以及輪椅使用者的出行，坑坑洼洼的路面被平整、醒目的健身步道所替代，樓內(nèi)的助老扶手和單元樓外的無障礙坡道讓老年人出行變得方便可及。
（二）“他們是騙錢的”到“你聽我說”
一開始，小區(qū)居民對(duì)城市運(yùn)營(yíng)公司入駐小區(qū)進(jìn)行社區(qū)適老化改造是不理解的。一方面，大家對(duì)“適老化改造”這個(gè)概念不了解?！斑m老化改造是什么？”“是裝修嗎？”“誰出錢、收多少錢？”諸如此類的問題，在每一個(gè)居民心中徘徊。另一方面，大家對(duì)政府和企業(yè)加入社區(qū)適老化改造的角色定位不清晰。一直以來，大家都以為社區(qū)改造那是街道、社區(qū)“該做的事情”，企業(yè)加入是“來賺錢的、來騙錢的”。這是很多人初次接觸“社區(qū)適老化改造”的共性疑慮，也是改造工作要面對(duì)的首要和急需解決的問題。
“我們特別希望能夠跟政府一起，參與到適老化改造概念和意義宣傳和推廣，讓大家都重視起來。每個(gè)人都會(huì)有老的一天，現(xiàn)在的推廣就是為以后的我們服務(wù)。居民不理解，我們就用行動(dòng)來說話。一件事一件事做，做好一件事再下一件事?！彼侮空f到。
中鐵樂養(yǎng)在做好適老化改造項(xiàng)目宣傳的同時(shí)，用實(shí)際行動(dòng)向居民解釋了什么是社區(qū)適老化改造，詮釋了什么是央企擔(dān)當(dāng)。道路鋪平展新貌、日間照料中心改建暖人心……一件事到十件事，十件事到百件事。最后，整個(gè)小區(qū)環(huán)境都改造得更好了，居民切切實(shí)實(shí)感受到了社區(qū)適老化改造帶來的生活便利，從“見人就喊話抱怨”到“你聽我說”，熱情主動(dòng)地向來參觀調(diào)研的團(tuán)隊(duì)介紹小區(qū)新貌。
喜人的是，當(dāng)推進(jìn)社區(qū)適老化改造中遇到問題的時(shí)候，居民學(xué)會(huì)了主動(dòng)協(xié)商解決。中鐵樂養(yǎng)在給單元樓加裝電梯時(shí)，考慮到小區(qū)實(shí)際狀況和加裝電梯費(fèi)用問題，選擇在每層樓的步梯加裝更實(shí)惠、便攜的樓內(nèi)移動(dòng)式電梯。移動(dòng)式電梯加裝采取“使用者付費(fèi)”，遇到“不理解、不配合、不愿交錢”的情況，使用服務(wù)的住戶會(huì)自發(fā)主動(dòng)做好費(fèi)用的協(xié)商。
從不信任到社區(qū)自治，是身份的轉(zhuǎn)變、是信任的加強(qiáng)、更是社區(qū)治理的推進(jìn)。
（三）“預(yù)見生活”解決“遇見問題”
來到居家環(huán)境適老化改造展示樣板間，記者看到了盥洗室里有可調(diào)節(jié)高度的盥洗臺(tái)、符合老年人使用習(xí)慣的I型和U型把手、用于生命體征檢測(cè)的毫米波雷達(dá)、不同防滑處理的地面，房屋大門設(shè)置了高低貓眼、安裝了智慧聯(lián)動(dòng)鎖，以及為介護(hù)老人專門設(shè)計(jì)的淋浴間……中鐵樂養(yǎng)居家環(huán)境適老化改造涵蓋了臥室安裝床邊護(hù)欄、適配老年人的生活用品、緊急報(bào)警按鈕、智慧廚房改造等30余項(xiàng)內(nèi)容。
陪父母做的100件小事——給母親送一朵花
改造不是簡(jiǎn)單的各種智能產(chǎn)品堆砌，而是站在老年使用群體的角度去預(yù)見生活中可能遇見的居家問題，提前謀劃解決，于細(xì)節(jié)微末處見適老化改造的溫暖。
“當(dāng)有緊急情況，老年人按下緊急報(bào)警按鈕或者經(jīng)毫米波雷達(dá)探測(cè)發(fā)現(xiàn)異常報(bào)警，社區(qū)智慧平臺(tái)會(huì)先與老人確認(rèn)報(bào)警情況，如果確認(rèn)緊急情況，平臺(tái)會(huì)生成智慧聯(lián)動(dòng)鎖的開門密碼，避免因老人動(dòng)不了無法開門、急救人員進(jìn)不去，造成錯(cuò)過黃金救援時(shí)間的情況?！背鞘羞\(yùn)營(yíng)公司綜合適老化改造負(fù)責(zé)人馬文娟向記者介紹智慧聯(lián)動(dòng)鎖的作用。
居家環(huán)境適老化改造因人而異、因家庭而異?！?000個(gè)有老人的家庭，就需要1000個(gè)改造方案?！本蛹疫m老化改造并非“簡(jiǎn)單裝修”，而是經(jīng)過了一系列的“考量”，對(duì)現(xiàn)有居住和設(shè)施環(huán)境、老人身體條件，以及所需項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估與預(yù)估。最后，在結(jié)合居家老人日常生活習(xí)慣和實(shí)際生活需求的基礎(chǔ)上量身定制、提供“一戶一方案”的改造。
宋昕說，“居家環(huán)境適老化的改造項(xiàng)目可自選、可定制，費(fèi)用從幾百到幾千都有。只要你家里有老人，項(xiàng)目清單里面必有一款產(chǎn)品適合、打動(dòng)你。我們不是為了賣一個(gè)潔具或者把手，是希望通過這些細(xì)節(jié)的改造讓老年人感受到社會(huì)與家庭的關(guān)注與溫暖，鼓勵(lì)老年人融入家庭生活，改變老年人的生活狀態(tài)?！?/p>
居家環(huán)境適老化改造不是“一錘子買賣”，隨著老年人身體條件、居住條件等改變，對(duì)居家環(huán)境的需求也在變。改造完成后，通過定期回訪收集老年人的實(shí)際使用體驗(yàn)、反饋意見，對(duì)進(jìn)一步提升適老化改造服務(wù)效能大有裨益。
（四）公共區(qū)域“煥新顏”讓老有所享
為便利老年人出行，小區(qū)不僅修繕了坑坑洼洼道路、所有樓道都安裝了老年人可借力上下的助老扶手，還在室外鋪設(shè)了顏色醒目的健身步道，實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)易版“人車分離”，室外路燈都更換成防眩暈路燈。
草莓、葡萄、蘋果……每個(gè)單元樓入口處用水果圖案替代單元樓號(hào)，讓有認(rèn)知障礙的老年人“記起家門口的一抹色彩”?！袄先丝梢皂樦降郎⒉剑诓降篮兔總€(gè)單元入口連接的地方印上不同水果，記住水果就可以找到自己住的單元。未來，如果水果不夠用了，我們可能還會(huì)繪制蔬菜圖案呢！”宋昕說到。
在“一老一幼”活動(dòng)場(chǎng)地，孫輩們嬉戲打鬧，老年人曬太陽(yáng)、話家常，又可以時(shí)刻照看到，老幼共享天倫之樂，促進(jìn)了代際之間的親情傳遞。
在“社會(huì)對(duì)接訓(xùn)練場(chǎng)”，老年人可以開展一些社會(huì)性訓(xùn)練，以融入社會(huì)、多彩生活。隨著身體條件變化，老年人腿關(guān)節(jié)處會(huì)慢慢退化、步幅逐漸縮小，步幅訓(xùn)練區(qū)標(biāo)注了30厘米和60厘米的寬度供老年人練習(xí)抬腿高度和過馬路速度。為緩解長(zhǎng)者上下公交車難的問題，中鐵樂養(yǎng)團(tuán)隊(duì)走訪調(diào)研了李家村周邊經(jīng)停的40余輛公交車，實(shí)地測(cè)量不同公交車的踏板高度，最終確定上下公交車訓(xùn)練的臺(tái)階高度設(shè)置為35厘米。老年人通過上下臺(tái)階訓(xùn)練可以有效改善下肢力量，更輕松地參與社會(huì)活動(dòng)。雙層錯(cuò)位高低扶手是為輪椅使用和腿腳不便人群專門設(shè)計(jì)使用的，扶手設(shè)計(jì)來源于建筑工程項(xiàng)目中的實(shí)踐。訓(xùn)練場(chǎng)還有為訓(xùn)練通過紅綠燈和斑馬線設(shè)置的場(chǎng)地，以及為輪椅使用者練習(xí)居家使用輪椅的“輪椅科目三”場(chǎng)地。
中鐵樂養(yǎng)在進(jìn)行小區(qū)室外設(shè)施改造時(shí)，將所有戶外休息座椅全部更換為有把手的輕便座椅，其中30%的長(zhǎng)椅可以挪動(dòng)，既方便了老年人之間的社交，又遵循了老年人的生活習(xí)慣，讓老年人可以“夏天避著太陽(yáng)走，冬天追著太陽(yáng)曬”。
在小區(qū)搭建的社區(qū)智慧化平臺(tái)，可以與適老化改造加裝的智能設(shè)備聯(lián)動(dòng)使用，指令通過智慧平臺(tái)統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。比如在“一老一小”活動(dòng)場(chǎng)四周安裝的球形行為分析儀，可以捕捉360度范圍內(nèi)的老年人活動(dòng)狀況。如果當(dāng)老人身體彎腰時(shí)間過長(zhǎng)或者是發(fā)生跌倒了，捕捉到畫面會(huì)平臺(tái)會(huì)跳出預(yù)警，提醒工作人員查看核實(shí)并安排救助?；顒?dòng)場(chǎng)周圍地面安裝的黃色藍(lán)牙信標(biāo)是和定位胸卡配合使用的，老人發(fā)生應(yīng)急情況按動(dòng)胸卡，平臺(tái)接收到信號(hào)，可迅速定位老年人所在位置并提供幫助和救助。老年人還可以用報(bào)警柱和居家緊急報(bào)警器實(shí)現(xiàn)“一鍵呼叫”“一鍵報(bào)警”，平臺(tái)收到警情后立即安排人員前去查看、救助。
（五）一“心”多用讓老有所樂
經(jīng)改造而成的日間照料中心，經(jīng)常充滿了老年人的歡聲笑語(yǔ)。中心一層為社區(qū)食堂和老年人室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)地。社區(qū)食堂提供午、晚兩餐，由第三方餐飲企業(yè)提供餐食，確保食品安全，老人可以選擇堂食或者打包帶回家。
在其余時(shí)間，一層還做為社區(qū)開展文娛休閑的活動(dòng)中心，春節(jié)“拍全家?！被顒?dòng)，合唱團(tuán)、自發(fā)組建的老年大學(xué)辦活動(dòng)，老年人義診和惠民體檢都是在這開展的。“在這工作的姑娘現(xiàn)在是所有老人的乖孫女，她向來活動(dòng)中心的老人提供幫助，為他們拍照、搬桌子，關(guān)系處得可好了！”馬文娟向記者介紹到。
合唱團(tuán)在日間照料中心室內(nèi)組織活動(dòng)
二層為自助理療區(qū)，配備了吸氧機(jī)、紅外腿部理療和腳部按摩機(jī)、艾灸座椅，可以為老年人提供康復(fù)理療以及心理疏導(dǎo)等服務(wù)，老年人也可以在這個(gè)“托老班”交友聊天。
覆蓋小區(qū)的智慧大腦——社區(qū)智慧平臺(tái)也設(shè)置在二層。工作人員可以實(shí)時(shí)查看全小區(qū)的球形行為分析儀傳回的畫面，第一時(shí)間處置突發(fā)事件，同樣，重要事項(xiàng)也可以通過社區(qū)智慧平臺(tái)廣播通知。
（六）用心用情感受助老溫情
“陪父母做的100件小事”和“健康活過100歲的100件小事”是中鐵樂養(yǎng)發(fā)起的“雙百”助老活動(dòng)，讓子女陪老人一件一件完成100件事情，讓子女與老人養(yǎng)成100項(xiàng)健康生活的好習(xí)慣。
中鐵樂養(yǎng)既是發(fā)起者、助力者，也是這場(chǎng)活動(dòng)的受益者。作為子女，拉近了與老年人間的情感交流和物理距離?！半S著清單里的事情一件件開展，你能夠明顯感覺到社區(qū)里面的戾氣一下變小了。小區(qū)老人間、老人與家人間、居民與社區(qū)間的關(guān)系相處地也越來越融洽，我們?cè)谕七M(jìn)綜合適老化改造的很多事情也得到越來越多的支持與理解。這正是政府提倡的社區(qū)自治的一個(gè)現(xiàn)實(shí)體現(xiàn)。這也是我們希望看到的社區(qū)適老化改造中的情感建設(shè)、精神面貌提升?！彼侮空f到。
小區(qū)“小老人”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，用暖心服務(wù)助力社區(qū)養(yǎng)老。“小老人”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，目前由小區(qū)17名50-60多歲的年輕“小老人”組成。他們積極參與社區(qū)的志愿者活動(dòng)，用行動(dòng)讓小區(qū)更美麗、更溫暖。當(dāng)下，無論是醫(yī)院還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員都是處于市場(chǎng)缺口，護(hù)理人員難找、難留等問題更是普遍存在?！靶±先恕狈?wù)團(tuán)隊(duì)的出現(xiàn)，彌補(bǔ)了服務(wù)缺口，“小老人”都是社區(qū)鄰里，彼此間熟悉。
今年3月20日，中鐵樂養(yǎng)收到了一封來自小區(qū)80多歲范爺爺口述、女兒代筆的手寫感謝信，他在信里感謝這群五六十歲的“孩子們”，“自從有了這個(gè)志愿者團(tuán)隊(duì)，咱們小區(qū)從以前的凡事無人問津變得事事有著落?！?/p>
“小老人”在參與社區(qū)日常志愿活動(dòng)同時(shí)，還為70多歲、80多歲甚至90多歲的“老老人”提供上門送餐、取快遞、送藥陪診等服務(wù)。通過幾小時(shí)的服務(wù)獲得一定的經(jīng)濟(jì)收入，收費(fèi)由接受服務(wù)的老人子女或者使用方協(xié)商支付。在社區(qū)食堂的餐食檔口，記者看到了54歲的“小老人”宋阿姨在幫忙準(zhǔn)備餐食，她每天在兩個(gè)飯點(diǎn)來食堂幫忙，按工作時(shí)長(zhǎng)計(jì)算工資。
目前，“小老人”服務(wù)團(tuán)隊(duì)是中鐵樂養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)服務(wù)的一部分，由其進(jìn)行引導(dǎo)和培訓(xùn)管理。未來，“小老人”服務(wù)團(tuán)隊(duì)會(huì)發(fā)展成社區(qū)自治的一部分，由街道、社區(qū)進(jìn)行體系化的建設(shè)和管理。
同時(shí)，在街道、社區(qū)的幫助支持下，中鐵樂養(yǎng)完成了小區(qū)183名老年人的健康檔案建立工作。在遇到突發(fā)事件，需要醫(yī)護(hù)人員救助的時(shí)候，健康檔案可以迅速調(diào)出，方便醫(yī)護(hù)人員快速了解基礎(chǔ)病，準(zhǔn)確判斷病情，不耽誤救治。
改造后李家村東院小區(qū)，老年人遇到問題可以找物業(yè)、找“小老人”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，還解決不了的可以反映給社區(qū)。社區(qū)與中鐵樂養(yǎng)又是聯(lián)動(dòng)共行，一起為小區(qū)居民提供服務(wù)，讓“小事”不出社區(qū)、解決在基層。有了社會(huì)力量的加入，提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，又提高了解決效率，事事有著落、件件有回音。
社區(qū)適老化改造的未來圖景
中鐵樂養(yǎng)在推進(jìn)李家村東院小區(qū)綜合適老化改造試點(diǎn)的過程中，積累了一批老年群體實(shí)際需求和開展社區(qū)適老化改造的經(jīng)驗(yàn)做法。對(duì)于中鐵一局集團(tuán)而言，這種模式還聯(lián)動(dòng)了其建筑主產(chǎn)業(yè)，打通了一條集投資、建設(shè)、運(yùn)營(yíng)一體化的道路。隨著“適老化改造”“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”熱詞在兩會(huì)頻頻出現(xiàn)，適老化改造的關(guān)注和社區(qū)行動(dòng)也會(huì)越來越多。
“一老一小”活動(dòng)場(chǎng)地
（一）嵌入式養(yǎng)老社區(qū)和定制化融合式社區(qū)
今年3月，《西安市城市社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程實(shí)施方案》《陜西省民政廳關(guān)于在城市社區(qū)建設(shè)嵌入式民政服務(wù)設(shè)施的通知》的先后出臺(tái)，在推動(dòng)城市公共服務(wù)設(shè)施、社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施有機(jī)嵌入社區(qū)、公共服務(wù)項(xiàng)目延伸覆蓋社區(qū)方面蓄力，聚焦“一老一小”相關(guān)的社區(qū)助餐、兒童福利及救助等服務(wù)需求，積極打造社區(qū)民政服務(wù)設(shè)施體系、社區(qū)嵌入式服務(wù)樣板，努力把社區(qū)建設(shè)成人民群眾的幸福家園。
中鐵樂養(yǎng)已經(jīng)在行動(dòng)，在西安的中鐵·尚都城打造社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，解決“一老一小”問題。打造十分鐘養(yǎng)老生活圈，讓老人在家門口享受完整的養(yǎng)老服務(wù)，解決衣食住行所有問題。像未來社區(qū)店概念的打造，引入社區(qū)版本的商超綜合體、高端生活體驗(yàn)館等。從日常生活瑣碎的必需品到高級(jí)品牌的改善品，品牌方與其到市場(chǎng)上去找客戶，不如就在潛在客戶身邊發(fā)展客戶。居民在“家門口”“樓底下”可以就近就便享受服務(wù)、企業(yè)找準(zhǔn)了服務(wù)市場(chǎng)、社區(qū)提升了服務(wù)水平，多方共贏，何樂而不為？
路雖遠(yuǎn)，行則將至。下一步，中鐵一局集團(tuán)將從長(zhǎng)者實(shí)際需求出發(fā)，圍繞“抱團(tuán)養(yǎng)老”理念，在陜西打造首個(gè)C2B定制化融合式養(yǎng)老社區(qū)——中鐵·秦康城，融合機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家三種養(yǎng)老方式。從建設(shè)初期，該項(xiàng)目就在飲食、健康、園林等方面結(jié)合老年人的實(shí)際需求繪制養(yǎng)老“畫卷”，同時(shí)還提供了菜單化的個(gè)性定制方案。大到房屋門口的園林設(shè)計(jì)，小到屋內(nèi)的助老扶手設(shè)置。用實(shí)際行動(dòng)和各項(xiàng)服務(wù)實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”的全階段、一站式養(yǎng)老。中鐵·秦康城項(xiàng)目選址在藍(lán)田，樂山樂水、怡然自得。目前，在1000多人的“鐵友公社”里，約300多人已達(dá)成了入住意向。
事雖難，做則必成。中鐵樂養(yǎng)養(yǎng)老1.0版本，正向2.0、3.0版本升級(jí)。好的設(shè)想正乘著政策的東風(fēng)，謀劃著，未來將陸續(xù)落地。
（二）“智造”“惠造”“想造”加速行動(dòng)
從飲食起居，到出行便利，再到豐富精神生活，全國(guó)各地都在加快適老化改造的步伐，多措并舉共建老年友好型社會(huì)。
老年大學(xué)、社區(qū)助餐服務(wù)、老年活動(dòng)中心、居家環(huán)境適老化改造……推陳出新的措施正在惠及老年群體，但同時(shí)，我們也要關(guān)注到老年群體的實(shí)際需求與困難，以及可為之處。在今年的全國(guó)兩會(huì)提案中，涉老領(lǐng)域的代表聚焦適老化改造，對(duì)如何打造更加智能、提高改造意愿和惠及百姓提供了行動(dòng)指南。
“智造”提供更多選擇?！兑庖姟诽岢?，在養(yǎng)老場(chǎng)景集成應(yīng)用可穿戴設(shè)備、服務(wù)機(jī)器人等智能設(shè)備。這對(duì)未來提升社區(qū)適老化改造提出了一個(gè)新方向，將智能技術(shù)融入適老化改造中。在適老化改造的項(xiàng)目菜單中，我們可以將更多的如智能護(hù)理機(jī)器人、智能防走失終端等智能設(shè)備等列入可選范圍，提升“智造”服務(wù)質(zhì)量水平。
“惠造”惠及更多群體。在當(dāng)下推進(jìn)的社區(qū)適老化改造過程中，政府資助主要面向特殊困難群體老人。對(duì)于無特殊困難的老年群體，多為自費(fèi)開展居家適老化改造，往往會(huì)因?yàn)椤疤F了”“湊合用”“沒必要亂花錢”，在項(xiàng)目選擇和改造應(yīng)用上，有所欠缺。未來，可以探索政府、社會(huì)、家庭三方共同發(fā)力的機(jī)制，引導(dǎo)銀行、保險(xiǎn)等社會(huì)資本投資居家適老化改造，探索免費(fèi)安裝、付費(fèi)使用的模式。
“想造”提高更多意愿。我們可以看到，部分老人或是認(rèn)為目前居住的環(huán)境“還可以”“沒必要”對(duì)于適老化改造的認(rèn)識(shí)不足，或者對(duì)國(guó)家政策的不清晰以及受“節(jié)儉”思想的影響，支持和參加適老化改造的意愿仍不高。對(duì)此，各級(jí)主體在宣傳社區(qū)適老化改造時(shí)，要用老年人喜聞樂見的方式、用他們理解和信賴的方式開展。比如，依托老年大學(xué)、社區(qū)老年活動(dòng)中心等向老年人宣傳、解釋政策和改造的實(shí)例。同時(shí)，面向老人子女的宣傳科普也必不可少，向子女解釋居家適老化改造的必要性和潛在性，鼓勵(lì)他們?yōu)楦改缸鲆淮尉蛹噎h(huán)境的適老化改造。
未來，社區(qū)適老化改造會(huì)在“智造”“惠造”“想造”方面加速行動(dòng)，為銀發(fā)群落創(chuàng)造更美好的生活條件，助推銀發(fā)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。
文|《新西部》雜志|莊賢鋒
責(zé)任編輯：王順利/《新西部》雜志 · 新西部網(wǎng)
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