近日，榆林市第一醫(yī)院榆林院區(qū)心內(nèi)科一病區(qū)主任楊利國博士成功完成我院首例無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)，在無線“馬達(dá)”的強(qiáng)力輔助下，患者重獲“心”生，此項(xiàng)技術(shù)的實(shí)施標(biāo)志著我院邁入房室同步起搏的無導(dǎo)線起搏時(shí)代，實(shí)現(xiàn)了在無線起搏治療領(lǐng)域的升級(jí)再突破。
患者，女，68歲。近6年來無誘因暈厥2次，未明確病因。入院2小時(shí)前再發(fā)頭暈，隨之摔倒，自測(cè)心率33次/分，急至我院，查心電圖明確為三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸博心律，緊急給予臨時(shí)起搏器植入治療?；颊呒凹覍倭私獾綗o導(dǎo)線起搏器是一種先進(jìn)的心血管治療設(shè)備，與傳統(tǒng)的起搏器相比，它無需通過導(dǎo)線連接心臟與起搏器，也無需在胸前皮下制作囊袋放置脈沖發(fā)生器（起搏器），而是通過微創(chuàng)方式植入患者體內(nèi)，具有體積小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，避免了傳統(tǒng)起搏器的幾乎所有并發(fā)癥，遂一致要求行無導(dǎo)線雙腔起搏器植入術(shù)。
經(jīng)過與患者及家屬的充分溝通后，在楊利國團(tuán)隊(duì)的精心準(zhǔn)備和協(xié)作下，手術(shù)順利進(jìn)行，局麻穿刺右側(cè)股靜脈，通過股靜脈途徑將無導(dǎo)線起搏器導(dǎo)管送至右心室間隔部，在血管造影DSA的透視下，起搏器通過自帶的固定裝置固定于心內(nèi)膜上，完成植入后進(jìn)行電生理測(cè)試以確保起搏器功能正常。整個(gè)過程微創(chuàng)、高效，術(shù)中和術(shù)后患者均無不適癥狀。
楊利國介紹，無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)是一種新興的心臟電生理干預(yù)技術(shù)，旨在通過微創(chuàng)手術(shù)方式植入膠囊大小的起搏器，以治療緩慢性心律失常。
與傳統(tǒng)的起搏器不同，無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn)：
1.無須經(jīng)靜脈植入電極導(dǎo)線和制作囊袋，避免了電極導(dǎo)線脫位、磨損、囊袋及起搏系統(tǒng)感染等相關(guān)并發(fā)癥；
2. 胸前區(qū)皮膚不會(huì)遺留疤痕，不影響外觀；
3.無導(dǎo)線心臟起搏器體積小且輕，直接放置于心腔，患者日常生活中基本感受不到起搏器的存在，大大提高了患者的生活質(zhì)量。
4.無導(dǎo)線心臟起搏器平均壽命為12年（傳統(tǒng)心臟起搏器6-10年）,具體使用年限會(huì)隨著起搏比例、輸出電壓等有所變化。而且，植入無導(dǎo)線心臟起搏器后可以進(jìn)行1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查。
責(zé)任編輯：王永程
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