“現(xiàn)在有家庭醫(yī)生定期上門回訪，還能通過手機實時查看老人的病情，外出務(wù)工我沒有后顧之憂了！”7月4日，陜西省漢中市鎮(zhèn)巴縣貧困戶王從淵的兒子王昔松說。他的放心得益于當(dāng)?shù)卣菩械摹?+2+1”健康扶貧“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式”，即：村醫(yī)和村衛(wèi)生專干各1人+鎮(zhèn)級醫(yī)生和公衛(wèi)專干各1人+縣級醫(yī)生1人，對貧困戶開展政策宣講、大病救助、慢病預(yù)防、健康管理等簽約服務(wù)工作，團隊負責(zé)簽約服務(wù)對象的醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)診、隨訪服務(wù)。
原來，64歲的王從淵患有慢阻肺和高血壓，需常年服藥，2017年，妻子李賢福又被診斷為右聽神經(jīng)腫瘤、腦梗和高血壓，常年頭痛頭暈，無聽力。為了治療，家里一度拮據(jù)，成了貧困戶。
在我國，貧困人口中有很多是因為大病致貧，甚至大病返貧，疾病成了貧困戶脫貧致富的“攔路虎”。加之，鎮(zhèn)巴縣地處大巴山腹地，交通不便等因素導(dǎo)致鎮(zhèn)巴山里百姓過去“小病拖、大病扛，慢病重病愁斷腸”。
圖為前往鎮(zhèn)巴縣的風(fēng)景 攝影：郝江震
“不能讓一人患大病，全家都倒下?！辨?zhèn)巴縣委縣政府整合各方力量，全面推進大病集中救治、慢病簽約管理、重病兜底保障，實施疾病預(yù)防控制“八大行動”，全面夯實“4+X”醫(yī)療保障政策和“2+2+1”健康扶貧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，落實新農(nóng)合個人繳費補貼政策，全縣貧困人口住院實際報銷比例達80%以上。
圖為鎮(zhèn)級公衛(wèi)專干黃梅子與其負責(zé)的王從淵一家 攝影：郝江震
去年，在家庭醫(yī)生團隊幫助下，王從淵的妻子在西安的一家醫(yī)院做了伽馬刀治療手術(shù)，右聽神經(jīng)腫瘤得到了康復(fù)。手術(shù)治療共花費16782.12元，“四重醫(yī)療保障”合計報銷13086.35元，自費3695.77元。家庭醫(yī)生團隊還協(xié)助王從淵夫婦辦理了特殊慢性病優(yōu)惠手續(xù)，每年享受特殊慢性病診療費。同時，家庭醫(yī)生每季度入戶或面對面健康隨訪、指導(dǎo)用藥、宣教疾病預(yù)防及健康生活方式。王從淵夫婦病情得到積極治療，目前兩人疾病控制良好。隨著一家人搬遷至安置房，王從淵兒子兒媳外出務(wù)工，一家人逐漸過上了致富奔小康的日子。
當(dāng)?shù)卣€實施國家首個“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧”應(yīng)用項目，開發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理和電話跟蹤隨訪系統(tǒng)軟件，專門用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息傳遞，增加貧困戶就診即時通功能。家庭醫(yī)生通過APP就能掌握群眾就醫(yī)動態(tài)，開展健康檔案信息查詢、預(yù)約服務(wù)和醫(yī)患交流等，簽約服務(wù)真正實現(xiàn)信息化、智能化管理。家人千里之外便能隨時查看家中老人診療情況。
圖為鎮(zhèn)巴縣涇洋街道辦高橋村安置房一角
此外，為讓健康扶貧政策和健康知識深入民心，當(dāng)?shù)剡€成立由8名醫(yī)務(wù)人員組成的健康扶貧文藝宣傳隊，將健康扶貧政策及健康知識創(chuàng)編成鎮(zhèn)巴民歌，如漁鼓《蜂犬蛇菌四把槍》等曲目。宣傳隊深入行政村、學(xué)校、社區(qū)等地演出，目前累計巡回演出130場次，受益群眾達5萬余人。通過開展“雙下鄉(xiāng)”活動，既普及了脫貧攻堅政策和健康知識，又豐富了群眾的精神文化生活，打通了健康扶貧宣傳“最后一公里”，受到群眾的歡迎。目前，健康扶貧“鎮(zhèn)巴路徑”獲得全國健康扶貧工作突出縣和全國脫貧攻堅獎組織創(chuàng)新獎。
截至目前，鎮(zhèn)巴縣在冊貧困人口新農(nóng)合參合率達100%，因病致貧返貧戶由2016年的9862戶22752人減少至目前的257戶908人。全縣累計退出貧困村36個，退出貧困戶11076戶37543人，貧困發(fā)生率從2016年的24.11%下降到去年底的8.9%。2019年計劃脫貧7116戶1.72萬人、退出貧困村93個，全縣脫貧摘帽任務(wù)完成后，貧困發(fā)生率將降至1.28%。
（編輯 謝琬瑩）
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